Los recientes avances en inmunoterapia -un enfoque que moviliza el sistema inmunitario para combatir la enfermedad- han revolucionado los tratamientos de ciertos tipos de cáncer, y estamos invirtiendo en una serie de proyectos de investigación complementarios para explorar si los pacientes con cordoma también pueden beneficiarse de la promesa de esta vía de tratamiento, y de qué manera.
Recientemente, en colaboración con el Instituto de Investigación del Cáncer, hemos financiado dos nuevos estudios destinados a realizar el trabajo detectivesco necesario para descubrir cómo interactúan los tumores de cordoma con el sistema inmunitario antes y durante la terapia. En ambos se elaborará un dossier sobre los tumores de cordoma: qué aspecto tienen, cómo se forman, dónde crecen, cómo se comunican y cómo interactúan con las células inmunitarias que los rodean. Al profundizar en el conocimiento de las singulares recidivas (o recurrencia) multifocales, el perfil molecular y el microentorno asociado a los tumores de cordoma, los proyectos aportarán conocimientos fundamentales sobre cómo podría aplicarse la inmunoterapia al cordoma.
Uno de los estudios está dirigido por la doctora Aurélie Dutour, del Centro Léon Bérard de Francia, cuyo equipo aprovechará un número relativamente grande de muestras de tejido de cordoma, algunas de las cuales han sido tratadas con un fármaco de inmunoterapia u otras terapias dirigidas. La mayoría de las muestras procedían de pacientes inscritos en ensayos clínicos, lo que es importante porque significa que todos los pacientes fueron tratados y seguidos de la misma manera altamente controlada y coherente, lo que facilita a los investigadores responder preguntas y sacar conclusiones sobre los datos resultantes. El Dr. Dutour y sus colegas definirán el "inmunoma" del cordoma -la interconexión del tumor y su entorno inmunitario- e investigarán cómo puede diferir el inmunoma entre las muestras tumorales tratadas y las no tratadas. Al crear un estudio del "antes y el después" del entorno dentro y alrededor del tumor, el equipo espera aportar conocimientos sobre cómo podrían funcionar ciertos tratamientos contra esta enfermedad y las características tumorales que podrían predecir una respuesta a determinadas terapias. Se trata de una de las primeras caracterizaciones sistemáticas del modo en que el inmunoma del cordoma se ve alterado por la terapia (o tratamiento) farmacológica, lo que a la larga podría conducir a la identificación de tratamientos óptimos basados en el perfil tumoral específico de cada paciente.
La otra investigación está dirigida por Christopher Alvarez-Breckenridge, MD, PhD, del MD Anderson Cancer Center de Texas. El proyecto trata de identificar características de los tumores de cordoma que podrían hacer de la inmunoterapia una buena opción de tratamiento. El Dr. Álvarez-Breckenridge y su equipo utilizarán métodos muy sofisticados para analizar las donaciones de tejido de cordoma de pacientes tratados con inmunoterapias en el MD Anderson con el objetivo de identificar alteraciones genómicas y firmas de expresión génica asociadas a la respuesta terapéutica a la inmunoterapia. Los investigadores tienen acceso a muestras de 17 pacientes ya tratados con inmunoterapia en los últimos cinco años y prevén el tratamiento futuro de otros 13 pacientes que contribuirán con muestras adicionales a lo largo del proyecto.
El grupo de la Dra. Álvarez-Breckenridge también desarrollará un perfil sin precedentes de los tumores de cordoma de diferentes localizaciones anatómicas (por ejemplo, clivus, sacro, etc.) para identificar las características celulares y moleculares del entorno tumoral que podrían ser objeto de nuevos enfoques de inmunoterapia. Con esta información, el equipo espera identificar estrategias de inmunoterapia en los distintos lugares donde se encuentran los cordomas.
Juntos, estos proyectos de dos años de duración generarán información crítica que podrá guiar futuras investigaciones preclínicas y clínicas, y ayudar a los pacientes con cordoma a beneficiarse de nuevos y potentes enfoques de inmunoterapia.
Nuestra asociación con el Instituto de Investigación del Cáncer
Estamos orgullosos de colaborar con el Instituto de Investigación del Cáncer (IRC), el principal promotor mundial de la investigación en inmunoterapia contra el cáncer. El CRI ha invertido más de 500 millones de dólares en apoyo de la investigación llevada a cabo por inmunólogos tumorales en los principales centros médicos y universidades del mundo, y ha contribuido a muchos de los avances científicos clave que demuestran el potencial de la inmunoterapia para crear un mundo inmune al cáncer.
Estos proyectos fueron seleccionados por su alto potencial para avanzar en la inmunoterapia del cordoma por el mundialmente reconocido Consejo Científico Asesor del IRC, que incluye cuatro premios Nobel y 27 miembros de la Academia Nacional de Ciencias. Están cofinanciados por el IRC a través de su Programa de Integración de Clínica y Laboratorio (CLIP), que apoya proyectos que proporcionan conocimientos que pueden aplicarse directamente a la optimización de la inmunoterapia del cáncer en la clínica.